Message clé

Chez les adultes âgés en bonne santé, un programme d'OHB de 3 mois (60 séances, 2 ATA, 100 % O₂) a conduit à de larges modifications de l'expression génique dans le sang. Immédiatement après la 60ème séance, 1 912 gènes étaient significativement modifiés (1 342 régulés à la hausse, 570 régulés à la baisse). Deux semaines après la fin du traitement, 19 gènes restaient significativement modifiés ; parmi eux, ABCA13 montrait une régulation à la baisse confirmée et marquée. Aging-US

Pourquoi est-ce important ?

Le vieillissement est associé à des programmes géniques modifiés (transcriptome), par exemple dans le cadre de l'inflammation, du stress oxydatif et des processus mitochondriaux. L'OHB génère des impulsions hyperoxiques ciblées, décrites comme un « paradoxe hyperoxique-hypoxique » et peut déclencher des voies de régénération et de réparation. Cette étude fournit des données humaines directes indiquant que l'OHB module mesurablement ces programmes. Aging-US

Conception de l'étude

Type d'étude et cadre

• Conception : Étude d'intervention prospective, unilatérale, avant-après

• Lieu : Centre médical Shamir (Assaf-Harofeh) / Centre Sagol pour la médecine hyperbare et la recherche, Israël

• Période : 2016–2020 (recrutement/enquêtes), publication le 24.11.2021

• Enregistrement : Partie d'une cohorte plus large sur le vieillissement au Centre médical Shamir (NCT02790541) Aging-US

Participants

• Initialement inclus : 35 adultes indépendants et en bonne santé ≥ 64 ans

• Pour l'analyse : 30 ont complété le protocole OHB ; pour l'analyse du transcriptome, 27 jeux de données sur l'ARN sanguin exploitables étaient disponibles (organigramme/Tableau 1)

• Âge moyen : 70,4 ± 3,7 ans; 51,9 % hommes

• Exclusions importantes : Tumeurs malignes (année précédente), diabète non contrôlé (HbA1c > 8 %), insuffisance rénale sévère (DFG < 30), immunosuppression, maladies pulmonaires actives, OHB récent, tabagisme, etc. Aging-US

Protocole OHB

• Séances : 60 traitements en ~3 mois (5×/semaine)

• Pression / Gaz : 2 ATA, 100 % O₂, 90 minutes par séance

• Pauses d'air : chaque 20 minutes d'O₂ pour 5 minutes d'air

• Chambre : Multiplace (Starmed-2700, HAUX, DE)

• Constant : Aucune modification du mode de vie/médication autorisée pendant l'étude Aging-US

Échantillons et points de mesure

• Prélèvements sanguins (à jeun, sang total dans des tubes Tempus™) :

  1. Baseline,

  2. deuxième contrôle de baseline (après 60-100 jours),

  3. jour de la 60ème séance,

  4. 10-14 jours après la fin

• (Mentionné en plus dans le résumé : prélèvement aussi à la 30ème séance.) Aging-USPubMed

Analyse du transcriptome

• Plateforme : Affymetrix Clariom S (≈ 22 000 gènes annotés)

• Évaluation : Normalisation (RMA), limma (Bayésien empirique), contrôle FDR (Benjamini–Hochberg)

• Critère de significativité : p < 0,01 (corrigé FDR)

• Validation : RT-qPCR pour ABCA13 (correlation microarray vs. qPCR: r = 0,782; p < 0,0001) Aging-US

Résultats

1) Immédiatement après la 60ème séance vs. Baseline

• Gènes différentiellement exprimés (DEGs) : 1 912

  • ↑ Régulés à la hausse : 1 342

  • ↓ Régulés à la baisse : 570

• Gènes principaux (Changement de repli > 1,5; tous ↓) :
  ABCA13 (−2,28), DNAJC6 (−2,16), RANBP17 (−1,75), HBG2/HBG1 (−1,56), PDXDC1 (−1,53)

• Visualisation : Le graphique en volcan montre un large déplacement de l'expression par rapport à la baseline (Figure 2 dans le texte intégral). Aging-US

2) Deux semaines après l’OHB vs. Baseline

• DEGs : 19 (11 ↑ / 8 ↓)

• ABCA13 reste significativement régulé à la baisse (−1,54, p = 0,008)

• Validation : RT-qPCR confirme le résultat pour ABCA13 (r = 0,782)

• Remarque : En raison du faible nombre de gènes significatifs, aucun enrichissement fonctionnel/pathway solide n’était possible. Aging-US

3) Chevauchement des points temporels

• Neuf gènes étaient modifiés tant le jour 60 que deux semaines après (tableau de chevauchement dans le texte intégral); ABCA13 était le seul gène montrant un effet persistant > 1,5 fois. Aging-US

Interprétation (expliquée simplement)

• L’OHB interfère avec les programmes de vieillissement : Immédiatement après la série de traitements, le transcriptome est largement et mesurablement modifié.

• Normalisation à court terme : De nombreux effets reviennent dans les deux semaines — certains persistent (par exemple, ABCA13).

• Plausibilité biologique : Des travaux antérieurs montrent les effets de l’OHB sur les vaisseaux, l’inflammation et la réparation. Cette étude fournit le niveau génétique/transcriptomique comme chaînon manquant. Aging-US

Importance pratique

• Anti-âge & Prévention : L’OHB pourrait moduler spécifiquement les programmes cellulaires de réparation et de stress.

• Suivi : Les analyses du transcriptome peuvent aider à identifier des profils de répondeurs.

• Étapes suivantes : Des études randomisées, contrôlées (avec groupe de contrôle) et un suivi plus long sont nécessaires pour clarifier les effets durables et les critères de jugement cliniques (par exemple, cognition, fragilité). Aging-US

Limites de l'étude (transparent)

• Aucun bras de contrôle (conception avant-après unilatérale)

• Taille de la cohorte plutôt petite pour les analyses omiques (n = 27 exploitables)

• Matrice : Seulement le transcriptome sanguin total ; les effets tissu-spécifiques restent flous

• Suivi à court terme (10-14 jours) pour l'analyse de la persistance Aging-US